虫刺され（ハチ）の後、腫れが改善しない症例

虫刺されの後、まぶたが腫れて近医でネオメドロールEE軟膏を処方されたが、数日たっても改善しない症例が来られました。3日前にハチに上のまぶたを刺されたそうです。左上眼瞼に紅斑、腫脹をみとめました。

虫刺症ですが、ステロイド眼軟膏が弱かったと判断して、ステロイド外用薬の強めのものを処方し、抗ヒスタミン薬内服も処方しました。3日後の写真がこれです。

今回の症例に学ぶべき点、１）ステロイドの処方は症状にあわせた処方をするのが大事、２）ステロイド薬効の弱いのを長期間行くぐらいなら、強いのを短期間使うに抑えて、ステロイド総量を抑える（副作用を抑えるべき）、３）眼周囲のステロイド副作用の代表、眼圧上昇に気を使うべし

日々勉強です！